Лучшие средства от боли в суставах и остеохондроза

(Проверенно лично нашей редакцией сайта)

1.Пантогор

Пантогор
Гель “Пантогор” - разработка российских ученых, которая успешно лечит заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата.
Сам по себе гель эффективно справляется с болью в суставах, снимает воспаление, устраняет отек, восстанавливает подвижность. Такой эффект достигается благодаря уникальной формуле на основе пант алтайского марала
Так же проверенно лично Еленой малышевой.
На сегодняшний момент это лучшее средство..
Подробнее...

2. Крем Здоров

Здоров
В 2016 году, в Научно-исследовательском институте по заболеваниям опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы успешно закончены клинические испытания третьего поколения - крем-воска ЗДОРОВ®, созданного для борьбы с заболеваниями опорно двигательного аппарата.
Пресс служба института обнародовала следующее: Подробнее...

3. Osteosanum - верните суставам здоровье

Здоров
Osteosanum для суставов - Эффективное средство, разработанное инновационным путем с помощью лучших современных технологий. Osteosanum одобрен и рекомендован к применению ведущими суставными хирургами России для лечения суставных заболеваний и их сезонной профилактики.
Подробнее
 

Вреден ли массаж простаты пальцем

Главная » Услуги » Услуги по урологии » КУДИ

Наша клиника специализируется на проведении комплексного уродинамического исследования. Цифры:

  • 2 специалиста по комплексному уродинамическому исследованию
  • 4175 выполнено уродинамических исследований у женщин
  • 1391 выполнено уродинамических исследований у мужчин
  • 4639 выявлено функциональных расстройств мочеиспускания

Что такое комплексное уродинамическое исследование

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – исследование гидродинамики и функциональной мышечной активности нижних мочевых путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах накопления, сохранения и опорожнения. Задача уродинамики максимально близко воспроизвести симптомы нарушения функции нижних мочевых путей.

Термин «уродинамика» подразумевает совокупность биомеханических и гидродинамических процессов, происходящих в органах мочевыводящей системы в разные моменты ее функционирования, и одновременно оценку этих процессов.

Симптомы и ощущения при которых необходимо проведение КУДИ:

Аппарат Uroscreen
Аппарат UROSCREEN
  • учащенного мочеиспускания, сопровождающегося императивными (неудержимыми) позывами к мочеиспусканию;
  • редкое, затрудненное мочеиспускание (приходится тужиться и выдавливать мочу), отсутствие или ослабление чувства наполнения мочевого пузыря, позыва к мочеиспусканию;
  • недержание мочи вследствие возникновения императивного (неудержимого) позыва к мочеиспусканию, при звуке льющейся воды;
  • недержание мочи, возникающее при физической нагрузке, натуживании, кашле, смехе, беге, чихании и т.д.

Но для начала вам необходимо придти на консультацию к нашему специалисту – урологу или нейроурологу, который проведет полноценный осмотр, определит показания к исследованию и при необходимости назначит анализы перед выполнением процедуры.

Для выполнения КУДИ в нашей клинике используется современный аппарат UROSCREEN (производство Германия).

Подготовка к комплексному уродинамическому исследованию

Перед выполнением комплексного уродинамического исследования необходимо поставить очистительную клизму вечером накануне исследования, побрить промежность и наружные половые органы.

Продолжительность комплексного уродинамического исследования обычно занимает не более 30-40 минут.

Что включает комплексное уродинамическое исследование

Исследование состоит из нескольких частей:

  1. Цистометрия накопления.
  2. Цистометрия опорожнения.
  3. Профилометрия уретры в покое.
  4. Профилометрия уретры при напряжении.
КУДИ Контроль результатов КУДИ
Уролог Юрасов И.С. проводит комплексное уродинамическое исследование

Суть процедуры заключается в том, что в мочевой пузырь устанавливается специальный уродинамический катетер, на промежность крепятся электроды для электромиографии. Аппарат в автоматическом режиме производит очень медленное наполнение мочевого пузыря стерильным, подогретым до температуры тела физиологическим раствором натрия хлорида, а врач в свою очередь наблюдает за функциональным состоянием мочевого пузыря и отмечает все изменения, которые в нем происходят при наполнении (как меняется давление, возникают ли непроизвольные сокращения). При наполнении мочевого пузыря пациент должен сообщать врачу о возникновении позывов к мочеиспусканию. Необходимо фиксировать возникновение легкого позыва к микции (легкое, еле заметное  чувство помочиться), среднего позыва (при котором пациент в норме идет в туалет) и выраженного позыва (при котором испытуемый не может больше терпеть).

КУДИ – это единственный метод диагностики, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания

Затем пациента просят помочиться вместе с катетерами в специальный прибор. Это позволяет определить, как происходит процесс мочеиспускания, сокращается ли при этом мочевой пузырь или же испытуемый мочиться за счет напряжения мышц брюшного пресса. Так же на основании этого исследования можно определить наличие дискоординированной деятельности мочевого пузыря (детрузера) и сфинктеров, т.е. наличие детрузерно-сфинктерной диссинергии.

После того как пациент помочился, определяется количество остаточной мочи и выполняется измерение профиля уретрального давления в покое и при напряжении. Это необходимо для определения тонуса сфинктеров мочевого пузыря и уретры, а так же для диагностики формы недержания мочи (стрессовое или ургентное).

Преимущества комплексного уродинамического исследования

В завершении необходимо сказать, что комплексное уродинамическое исследование – это единственный в настоящее время метод, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания, и поставить уродинамический диагноз! По рекомендации Международного общества удержания (JCM) уродинамическое исследование должно стать обязательным элементом алгоритма обследования пациенток, которых собираются подвергнуть оперативному вмешательству по поводу недержания мочи при напряжении.

Видеоотзывы об уродинамическом исследовании и лечении в нашей клинике

Владислав - лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Александр, лечение урологического заболевания

.

Стоимость комплексного уродинамического исследования

Код Наименование услуги Цена, руб
03.00 Первичный прием врача уролога 1 200
03.03 Первичный прием врача уролога (к.м.н.) 2 000
03.05 Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 3 000
03.24 Комплексное уродинамическое исследование 9 700

Записаться на консультацию о комплексном уродинамическом исследовании

Вопросы пользователей на нашем сайте о комплексном уродинамическом исследовании

Здравствуйте, у меня недержание мочи. Проявляется как безотлагательные сильные позывы к мочеиспусканию, притом только днем — ночью никаких проблем простаты нет.
Был у трех урологов, сдавал анализы на кровь, мочу, делал узи почек, мочевого пузыря и простаты. Первый уролог сказал что не видит какой-либо патологии. Второй прописал препарат ”Уротол” (не помог) а после ”Везикар”10 мг (Помог частично). Третий дал рекомендацию принимать ”Везикар” и ”Бетмига” 50 мг на протяжении года. К сожалению КУДИ мне сейчас не по карману, т.к. принимаю другие дорогостоящие препараты. Можете ли вы дать совет без подобного обследования?

Ответ врача:
Богдан, здравствуйте! Прекрасно, что Вы минимально обследованы и у Вас исключены заболевания со стороны верхних и нижних мочевыводящих путей, которые могут привести к развития учащенного мочеиспускания с императивными, или иначе, безотлагательными позывами к мочеиспускания. Судя по назначениям М-холинолитиков, врачи ставят вам диагноз Гиперактивного мочевого пузыря. Это распространенное состояние и оно встречается почти у 16% населения. Причину такого состояния не всегда можно найти и в этом случаем мы говорим о идиопатической его форме.  Но, достаточно часто встречается гиперактивный мочевой пузырь обусловленный неврологическими расстройствами. В этом случае мы говорим о нейрогенной гиперактивности  мочевого пузыря. Советую Вам сходить на консультацию к неврологу. Рекомендую наших специалистов, так как доверяю их опыту в выявлении неврологических расстройств со стертой клинической картиной. О лечении гиперактивного мочевого пузыря. Первой линией терапии целесообразно назначать препараты из группы холинолитиков (иначе, М-холиноблокаторов). Вы принимали такое лекарство – Уротол. Обычно, эффективность приема конкретного М-холинолитика оценивается в течение 3 месяцев (хотя, многие мои коллеги, признанные специалисты в области нейроурологии, говорят, что достаточно оценки 1 месяца приема такого лекарства) и контролируется на основании дневников мочеиспускания. Дневники мочеиспускания с точным указанием времени и количества выделенной мочи, а так же эпизодов безотлагательности заполняются пациентом в течение 2-3 дней. Общее суждение о недостаточной эффективности приема М-холинолитиков выносится через 6 месяцев лечения (обычно, это прием двух препаратов, каждый из которых назначается в течение 3 месяцев). При недостаточной эффективности приема любого М-холинолитика (везикар, уротол и т.д.) опытный врач может назначить комбинацию из нескольких препаратов. Вторая линия терапии, это назначение М-холинолитика с Агонистом В3 рецепторов (Мирабигрон, он же Битмига), чаще это сочетание препарата Везикар с препаратом Битмига. Это отличная терапия, препараты усиливают эффект друг друга и это достаточно современная терапия. Но, не думаю, что при отсутствии от нее эффекта в течение 2-3 месяцев, целесообразно ее продолжение. Хочу дать Вам совет, контролировать эффективность лечения на основании дневников мочеиспускания, про которые я рассказал выше и периодически проверять наличие остаточной мочи. Надо отметить, что основной побочный эффект от такого лечения проявляется в виде изменений артериального давления. Хочу обратить Ваше внимание, что все профессиональные мировые сообщества рекомендуют выполнять комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), при симптомах, описанных Вашем письме. Часто, после такого исследования специалисту становиться понятно, какие препараты и в каких дозировках следует применять у конкретного пациента. И возможно, что длительная медикаментозная терапия будет сразу отвергнута и предложено иное лечение, например, инъекции ботулинического нейропротеина (Вам он известен как ботулинический токсин) в стенку мочевого пузыря. Такое лечении относиться к третей линии терапии и оно признано высокоэффективным во всем мире.    Таким образом, выполнение КУДИ следует признать обязательным, особенно в Вашем случае, когда первая линия терапии гиперактивности детрузора была не достаточно эффективна. Поправляйтесь. Если Вы захотите, то всегда можете обратиться в нашу клинику, специализирующуюся на лечении недержания мочи и гиперактивного мочевого пузыря.   С уважением,врач-уролог, кандидат медицинских наук Салюков Р.В.      

Задать свой вопрос о комплексном уродинамическом исследовании


Источник: http://devita-clinic.ru/kudi.htm



Нейрохирургия Массажером делать массаж простаты

Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем Вреден ли массаж простаты пальцем